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第一百五十二章 小剂量大问题

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    这件事不过是一个小插曲,王旭倒是没想到,被他留下洗碗的同余粮还有这个作用,事后听白农新说起,也觉得有些啼笑皆非。.

    不过经过这次的事情之后,白农新的湘香阁在附近绝对是无人敢去闹事,无论是公家单位,还是周边的混混,都知道这家饭店背后有个了不得的老板。

    湘香阁开业之后,王旭也算是有了蹭饭的地方,中午下午和赵凯杨涵基本上都过去蹭吃蹭喝,有时候忙,白农新也吩咐服务生打包给送过来。

    湘香阁开业之后的第三天,姚清平上午带着金萍过来检查了一番,回去之后,下午两点,又急匆匆的带着金萍来了。

    “王医生,今天医院的检查有点异常,您给看看,有没有什么不对?”进了门之后,姚清平从身上拿出医院的化验单递给王旭问道。

    听从王旭的吩咐,姚清平每天带着金萍在福生堂检查之后,都会去医院检查一下血药浓度,这个血药浓度是检测人体抗排异药物的一个参考值,王旭一直很重视。

    听到姚清平说化验有异常,王旭也吃了一惊,急忙接过化验单看了起来,这一段时间,金萍的血药农都指数,他每天都有查看,高的时候是四点,低的时候三点八,三点九,差距都不是很大。

    金萍的情况原本就是肾移植造成的股骨头坏死,肾脏对药物的承受能力很敏感,这就是无法手术的原因,也是医治的一大难题,一旦肾脏承受不住药物的副作用,后续的情况就会很糟。

    四点左右的血药浓度,基本上在金萍肾脏承受的范围内,可是今天的单子上,血药浓度直接成了五点八,比起平常足足高了一点八。

    用血药浓度来解释的话,血药浓度每提高一个指数,对肾脏的伤害就会增加百分之十左右,眼下血药浓度提高了一点八,也就是药物对肾脏的伤害增加了百分之十八,照此下去,就可能发生不可逆转的情况。

    金萍已经做了一次肾脏移植手术了,要是这个肾脏再受到什么损害,那么可就没有挽回的余地了,迄今为止,还没听说谁把换肾当吃饭一样,换了一个又一个。

    做了肾脏移植的患者,通常情况下都要长期服用抗排异药物,目的就是控制自身的免疫力,避免自身对移植的肾脏产生排斥和伤害。

    王旭让姚清平每天做的康排异药物的血药浓度,就是反应金萍免疫力强弱的一个参考。

    王旭学的是中医没错,不过却不死板,不像一些西医大夫排斥中医一样排斥西医,相反,西医中的东西有时候还是很可取的。

    中医和西医是两种不同的医学理念,一个是以人体为本,注重人体的整个大循环,从人体自身的营卫系统和自身的抵抗力来入手治病,通过调节营卫,平衡阴阳,从而帮助人体恢复,另一个则是以病为本,从微观的病毒和病因着手,用消除单个病毒的方法来解决疾病。

    从根本上说,中医和西医,两者皆是有利有弊,中医讲究宏观,掌控大局,有时候对于一些细节的东西就会了解不周,比如说高血糖,具体的血糖值,高血压,具体的血压值等等。

    西医从病毒入手,针对各种不同的病毒来治病,有时候就会忽视其他原因,比如说咳嗽,认为是肺部病毒感染,从而针对肺部病毒感染来入手用药,就会忽视人体五脏六腑之间自身的关系,搞不好就是咳嗽治好了,患者的肝脏或者肾脏又出了问题。

    事实上也是如此,西医治病往往容易反复,这个病康复,哪个病又来了,搞得人不胜其烦,其实追究根本原因,原来一切都是最初的咳嗽引起的。

    王旭从小跟随王贺年学习中医,之后又在燕京中医学院学习,同时也接触一些西医的东西弥补自身的不足,一些西医的数据参考,他有时候也会用到。

    就拿这一次来说,幸亏他让姚清平每天去检查金萍的血药浓度,要不然这种细节等他诊脉发现,最早也是几天以后的事情了。

    看着手中的血药浓度报告,王旭眉头紧皱,一般血液浓度的升高,就意味着人体的免疫功能升高,这个情况很严重的,绝对不能忽视。

    看到这里有人或许就问了,免疫力升高不是好事吗,怎么反而是坏事呢,这就是不懂其中真正的原因。

    以我们正常的思维来考虑,免疫力越高越好,越不容易生病,应该是好事,其实不然,对其他人说是好事,对金萍来说不见的是好事免疫力高了,人体不容易生病,但是免疫力高了也意味着人体正在和病毒作斗争,免疫力之所以提高,就是因为人体受到了伤害。

    要是一般人,这个自然没事,自身有免疫力,可以抵抗病毒,自然是大好事,可是金萍不同,他的肾脏承受不住,免疫力提高的同时,就意味着他的肾脏承受着更大的伤害。

    王旭给金萍定的血药浓度指数是四点五左右,在这个范围内,金萍的免疫力发挥正常,又不会对肾脏构成伤害,如今这个指数直接提高到五点八,这就意味着金萍移植的肾脏正在遭受排斥。

    这个问题究竟是出在什么地方呢,王旭认真的回忆着,回忆着他给金萍开的方子,以金萍的这种情况来看,应该是他开的药方中有着提高免疫力的药物。

    “王医生,怎么样,严不严重?”姚清平看到王旭久久无语,焦急的问道。

    “幸亏发现的早,暂时还不碍事,不过之前的药方不能再用了,我需要仔细的想一想。”王旭摆了摆手,轻声说了一句,然后来回的走动着。

    王旭当时开的方子是苓桂术甘汤和桃红四物汤两个方子的加减,总共十几味药材,这个问题究竟出在什么地方,必须慢慢推敲。

    来回走了几步,王旭猛然间一拍额头,终于找到了问题的所在,这个问题就出在苓桂术甘汤里面,其中的茯苓除了利水之外,还有健脾的作用,也就是说还有补的成分在里面。

    经过反复思考,王旭觉得是茯苓出现问题的几率最大,茯苓可以健脾利湿,帮助消化,同时也含有羚甲急茯苓多糖这种成分,具有提高免疫力的作用。

    既然茯苓对金萍肾脏移植免疫力的要求相互矛盾,这个药自然是不能用了,不过同样问题又出来了。

    肾脏移植的患者,免疫力不能太高,但是太低了也不好啊,免疫力太低,人容易生病,容易感冒,也不利于身体的健康和金萍的自身恢复。

    不得不说这是一个很让人纠结的问题,高了不行,低了也不行,用药必须慎之又慎,考虑到这个问题,茯苓这味药材又不能简单的取消。

    茯苓不能取,眼下金萍的血药浓稠度又高,该怎么办,经过反复斟酌,王旭决定将茯苓的药量减少,从原本的9克,减少到6克。

    把茯苓减少之后,王旭还是有些不放心,走到桌前,讲整个药方写下来,逐步推敲,之后又把红花从原来的10克,加到了12克。

    红花是活血化瘀的药物,把增加免疫力的药物药量减少,活血化瘀的药物药量增加,这样一升一降,或许能够平衡眼下的这个问题。

    改好了方子,王旭依旧犹豫不定,犹豫再三,这才走到姚清平跟前,将手中的方子递给邀请平道:“以前的方子不要用了,以后就按照这个方子熬药,之前带回去的药物,你送回来,我给你重新配一下药量。”

    “好的,麻烦您了王医生。”姚清平急忙感激道,他不懂医,自然不知道轻重,在他看来,刚才的数据变化不大,然而王旭却慎之又慎,不住的思考,这么细心,让姚清平很感动。

    “姚总客气了,金阿姨的情况容不得半点马虎,回去之后依旧要随时检查血药浓度,要是数据恢复,之后我再给金阿姨针灸配合,尽快让他康复,药物吃的太多,总归对身体不好。”王旭摆了摆手道。

    “我记下了,王医生您忙吧,让您费心了。”姚清平真诚的感激道,之后才带着金萍离开了福生堂。

    目送着姚清平和金萍离开,王旭才走回诊所,心中忍不住有些唏嘘,幸亏他之前多长了一个心眼,叮嘱姚清平每天给金萍检查血药浓度,果然没白费,小心无大错啊。

    一边唏嘘,王旭也有些感触,西医的有些东西还真是不能小觑,可以发现细微的差距,由小而大,问题发现越早,对于患者越好,越利于治疗。

    “师傅,我刚才看了您改的方子,如果我没记错,和之前的没什么区别呀?”王旭正愣神呢,赵凯走到边上问道,第一次姚清平让人过来抓药,就是他亲自抓的,没想到他记倒是时清楚。

    “区别不大,不过改动了两味药材的用量,虽然改动不大,不过意义很大。”王旭笑着把其中的道理解释了一番,然后道:“所以说治病救人,必须小心,有时候一丝一毫都要注意,有时候却要放开手脚,其中的道理需要用心去琢磨。”

    (未完待续)