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第85章 手术中(1)

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    手术室房门打开,麻醉的患者被护士们推了进来,这台大手术,使用的是全身麻醉,手术过程中,患者连意识都不会有,按照全麻的规章制度,患者要插入呼吸机,就是害怕患者在失去意识的情况下,忘记自主呼吸。

    固定手术台,连接心电图和呼吸机,一切准备继续,各项仪器调试完毕。

    吴辉深吸气,郑重下令:“开始手术。”

    有护士打开手术开始灯,时间记录,8:15分。

    主刀和两位副刀,各自站在患者身前,遮挡布下是胸部要开刀的位置。

    “胸部透视。”

    护士操作,把投影撑起来,对着手术部位进行照射。

    所有人的目光紧盯着透视屏幕,确定肿瘤在膈肌的位置后,吴辉说道:“划线。”

    杨珊拿着无菌医用手术笔,在患者肋下花了一道2厘米的印痕。

    胸部透视机器被移开,吴辉对着张琦点点头,“开刀。”

    张琦一摊手,“10号手术刀。”

    护士把手术刀放在张琦手中,在杨珊划线的位置上,割开很小的刀口,只有2厘米大小。

    “分离钳。”吴辉接着下令。

    四把分离钳,插入刀口上,副刀和助理一人把这两个,把切割开的伤口掀开。

    “胸腔镜探头。”

    护士把消毒过后的探头交给吴辉,他接过来,深吸气,小心翼翼的一点点的插入胸腔内,盯着屏幕一点点的深入。

    突然,患者的心率加速,心电图一阵急躁的警报

    护士报告道:“心率130,血压100~130!”

    张琦和杨珊同时开口:“保持姿势别动。”

    吴辉知道注意事项,这也是胸腔镜手术时,常见的突发现象,他没有撤出胸腔镜,而是淡然的保持不动。

    幸好不适只是短暂的,没过30秒就恢复正常。

    大家松了一口气,吴辉嘟囔一句,“吓死我了,还以为没开始就结束了。”

    张琦对着护士说:“给吴主任擦汗。”

    护士用镊子夹着脱脂棉给吴主任擦了汗,胸腔镜继续深入,到达指定位置后,张琦和杨珊配合默契的,一个拿支架一个固定。

    当吴辉松手后,胸腔镜完全固定,在胸前一动不动,下一步就是探入伽马刀,这种刀可不是常见的手术刀,是利用胸腔镜管道,进行的另一种先进手术刀。

    胸腔镜内含有四个头,两把刀,两个镊子,主刀医生负责两把刀,副刀医生要用镊子进行固定,这需要外科医生的微操,操作盘也不常见。

    吴辉主任双目紧盯胸腔内视镜,一点点的操作,让刀子出现在镜头之下。

    “张琦,镊子出来吧。”

    张琦开始操作,虽然动作比吴辉的要大一些,但没有触及任何不应该碰触的位置,这说明,张琦的操作比吴辉要熟练。

    “擦汗。”吴辉再次把脑袋歪向一边,护士擦汗后,张琦的镊子已经抵达指定位置。

    张琦给出意见:“吴主任,膈肌的纤维肉瘤中,这个位置的毛细血管比较多,还有膈肌神经,我认为从这里下刀比较好。”

    吴主任确认再三后,“听你的。”

    伽马刀深入,凑近肉瘤位置,别看只有短短不到1厘米的距离,吴辉却足足花了3分钟,刀口终于抵达位置后,深吸气,按动按钮。

    镜头下,刀口没有任何移动,但肉瘤却明显留下一道浅浅的印记,这就是先进的激光伽马刀。

    张琦一边操作一边说:“第一刀切割很顺利,在这里要避开神经,让我的镊子先过去。”

    镊子的功能是给伽马刀探路,切割结束后,还要进行摘除肉瘤等工作。

    镊子缓缓靠近,速度还是比吴辉的速度要快不少。

    ……

    观摩室中。

    所有专家都看着视频,有人感慨的说:

    “我怎么觉得,张琦这小子的伽马刀操作,比吴辉还要娴熟呢?”

    “我也感觉是这样的,难道我眼花了?”

    几个胸外专家喃喃自语,院长背着手,盯着视频一丝不苟,当然,他心里也充满了疑惑。

    ……

    张琦操控着镊子抵达位置后,左右将肉瘤和膈肌分开,还用镊子挡住毛发粗细的神经丛。

    “切割把吴主任。”

    吴辉N次擦汗后,调整刀口位置,点击切割按钮,接触即可松开。

    肉瘤上的痕迹明显加深,但还是没有出现多么明显的切割痕迹。

    “奔放一点。”张琦提醒。

    吴辉小心翼翼再次点击切割,这次时长难得长达3秒。

    “好。”

    张琦一声提醒,吴辉急忙松手,再看屏幕中,居然真的把肉瘤和膈肌分离开来了一部分。

    吴辉大口大口的喘着气,护士再次帮他擦汗,吴辉喃喃道:“伽马刀不是真的手术刀,拿惯了实物,果然再操作这个不习惯。”

    杨珊在一旁喃喃道:“切割纤维肉瘤不用非常小心,主要是张琦能把神经和血管提前挑出来就没事。”

    张琦笑道:“我肯定会注意的,吴主任你……妹妹……大胆的往前走啊。”

    张琦居然还唱了一句,这可让紧张的吴辉放松不少,手术室里的其他护士也都掩嘴偷笑,气氛都影响观摩室了,院长和专家们也都会心一笑。

    “张琦这小子哈,估计就他不紧张。”

    “可不是嘛,我在这观摩瞧我这手心,全是汗。”

    院长指着屏幕说:“你们发现没有,张琦的镊子,挡住了所有毛细血管和神经,手术到现在,切开这么大一条口子,没出一丝血,这就是技术。”

    “对对,主要还是张琦心态过硬。”

    ……

    张琦的技术肯定没的说,伽马刀手术他做过几千台,各种副刀主刀熟练无比,虽然以前没主刀过这种手术,但在杨珊的培养下,他是什么难度都敢尝试。

    镊子再次深入,挡住膈肌神经丛与毛细血管,“切吧吴主任,深入0.3毫米控制在1秒半左右。”

    吴辉调整角度,几次微操进行尝试,因为这一刀,伽马刀不是固定切割,是移动的,所以吴辉更加紧张。

    准备就绪,可刚按动切割,突然心电监护发生鸣叫,吴辉手一抖,切割稍微歪了0.1,幸好被张琦的镊子挡住,要不然就凭这个失误,肯定会伤到膈肌神经丛。

    “我我我失误了。”吴辉停止切割,紧盯屏幕确认再三,虽然有小失误,但只要没有伤到膈肌神经丛就好。