第四十五章 医疗事故（上）
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曹医生是个妙人儿。这并不是在夸奖他露出来的那半拉屁股，各位请不要过度解读。
曹医生这个人，妙就妙在性格上。他和其他医生甚至其他人都不大一样，他最大的爱好就是关照自己的学弟学妹们。是的，他是一个真正意义上“助人为乐”的人。
曹鑫人如其名，天生操心。而且这颗心基本没有一个安稳的时候。就算是在网上碰见了和自己一样学医的朋友，也遮挡不住他那颗快操碎了的心，“执医过了没有？”“文章发了没有？”“你不复习怎么考验？”三大扎心问题轮番上阵，总能问的一起玩排位的朋友心灰意冷，当场挂机去看蓝色生死恋充实自我。然后留下三个一脸黑人问号的队友，以及被对面打野追着满地图跑的曹医生自己。
操心的曹鑫医生，在看到和自己住一个宿舍的小孙也有了女朋友之后，顿时开始了新一轮的操心。而这次被担忧的对象，则是同一个研究所的小学弟沈夕。
“小沈啊，干嘛呢？”看着孙立恩进了房间，曹医生回到自己屋里，直接打起了电话。
“曹哥，我正好有事儿要找你。”电话那头的沈夕大喜过望，“我妈住院了，是肾结石，我想请老板做这个手术……”
“没问题，我去和老板说。”曹医生一口答应了下来，仿佛这根本就是个易如反掌的小问题。“我找你有正事儿。”
随后，曹医生苦口婆心的教育了沈夕二十分钟。从督促他赶紧找个女朋友一直到“现在社会对于少数性取向人士并不怎么歧视”，再到“你的实验数据要抓紧，之前你设置的实验数据一看就有问题”最后到“要多看书，多看看你这个研究方向的最前沿论文，不然以后怎么考博士？”林林总总说了一堆。
然后，曹医生就躺在床上睡着了。
沈夕对自己这个师兄倒算是了解，他也清楚，曹医生这段絮叨没什么恶意。不过，让他觉得有些惊讶的还是负责接诊自己老妈的医生，竟然拿下了本院的小护士。而且两个人进展还挺快。
随后，他把这个听来的趣事告诉给了泌尿外科的小护士们。
几个小时之后，曹医生被孙立恩一脚踹下了床。
“你跟别人说了对吧？”孙立恩捏着拳头一阵冷笑，“曹哥，把这种没根据的话到处乱说的后果是什么，你知道的吧？”
“怕死不当共产党！”曹哥虽然被毫无征兆的踹醒，但却很快就明白了自己哪儿干的不对。但明明知道是自己理亏，嘴上却不能有丝毫的怂意表达出来。“我就是和别人聊了两句，又没有罔顾事实！”
孙立恩冷笑一声，“行，你硬气。”随后拿起手机，开始拼命的按屏幕。
“你俩都住一起了，还怕别人说？”曹鑫从地上站起来，拍了拍自己屁股上并不存在的灰尘，随后埋怨道，“你进来也不知道关个门的，冷气进来冻死人了。”
“曹哥，你做初一，就被别怪兄弟我做十五。”孙立恩把手机反过来给曹鑫看了一眼，屏幕上是孙立恩的朋友圈，以及一张被门框挡了大半的照片曹医生的女朋友正拧着他的耳朵，严厉训斥着什么。图片说明是，“生命不可承受之重，有时候体现在耳朵扭曲的角度上。”
“……你！”曹鑫脸色顿时几番变化，随后忽然又摆出了一脸无所谓，“我马上就结婚的人，还怕这个？”
一番愉快的互相伤害后，孙立恩接到了周军的电话。内容很简单，“明天不用上班，你跟我去实验室就行了。”
至于曹哥之后会不会被两个大冬瓜砸在头上，孙立恩并不怎么担心。胡佳这姑娘的性格他心里大概有数。反正传言主要内容也就是说胡佳和自己进展迅速，并没有附加很恶劣的猜测。所以反制手段应该主要体现为胡佳去找“预备役”曹夫人告状。然后曹医生的耳朵上再来一次“生命不可承受之重”。仅此而已。
同时，孙立恩还获得了另一个消息，而这个消息……就很不好了。他前天晚上接诊的那位三度冻伤的中年人马国群，在抢救无效后被宣布了死亡。
“确认是海洋弧菌感染。”周军的语气也有些沉重。“咱们宁远不靠海，所以大家一开始都没往这个方向去想。”
马国群很倒霉，他是个电工。供职于宁远一家规模巨大的自助美食城，事发当晚，他结束了工作之后，选择和几个同事一起在美食城里大吃大喝了一顿。这顿饭吃的时间有些久，而且三人也实在是不太注意，身上全都是些汤汤水水的。以至于最后准备离开时，他才注意到自己可能不大适合走大门他那一身油汤简直像是被人正面泼了一样。
平常供给客人们通行的大门无法通行，但马国群身上有员工专用的后门钥匙。这对他们来说其实并不是什么无法解决的困难。所以，他顺利的打开了后门送走了几个同事，然后自己转身把门锁了起来。
喝多了的马国群在美食城后面的小巷里一脚深一脚浅的走着，然后他不小心踩进了道路旁的小水沟里。
水沟上面覆盖着薄薄的一层冰面，大概也就是在这个时候，他脚上的脚被划破了美食城里每天都要消耗不少生蚝，而被当做垃圾的蚝壳，在被丢弃的运输过程中，有些就掉进了小水沟中。
这些包含着海洋创伤弧菌的生蚝壳就成了锋利的小刀，割伤了马国群的脚趾，同时还把致命的创伤弧菌也带了进来。
在曹严华医生为马国群做了初步处理之后，就将其转入了第四中心医院烧伤科进行进一步治疗。但马国群很快就开始出现了高烧和下肢疼痛肿胀等症状。同时还出现了和冻伤八竿子打不着的腹泻。
烧伤科的医生们迅速召集了包括急诊，血液，重症医学，检验，内科，传染病科等科室的专家对马国群进行会诊。最后，众人被袁平安的一句话点醒了过来，“这个表现是不是有点像海洋创伤弧菌？”
不怪第四中心医院的医生们没见识，宁远离最近的海洋也有两百多公里远。而以前更是从来没有过海洋弧菌的感染报告。更何况，现在可是十二月，海洋创伤弧菌的高发传染期是在每年的三月到十月，而且基本都在沿海地区。要不是因为袁平安资料看的够多，可能最后只能靠尸检，医生们才能知道马国群到底得了什么病。
虽然被诊断出了病因，但马国群最后还是没被救回来。常年饮酒，本来就是海洋创伤弧菌感染的高危因素，虽然切开引流并且持续使用了vsd，同时还联合使用了头孢他啶，四环素和诺氟沙星，但马国群的病情进展快的吓人。做出诊断的当晚，马国群就出现了严重的脓毒症表现。就算在重症医学科的支持下，给他上了透析治疗和其他的生命支持疗法。但他仍然没能扛过去。今天早上十点左右，马国群的心脏彻底停止了工作。
孙立恩接完电话之后，沉默了很久。
他很确定，在看到马国群的时候，他头上的状态栏并没有提示过他有海洋创伤弧菌感染。但自己同时也并没有真正看到马国群的伤口。如果看到了他脚上的伤口形状，孙立恩绝对不会就直接把人转到烧伤科去治疗的。
状态栏不会出错，这是孙立恩长久以来得到的结论。但同时，状态栏也并不完美。它有时会提示出某些指标变化以引导孙立恩诊断，有时候则会直接提示出疾病名称，直接了当的告诉孙立恩，面前的患者到底有什么病。可这种提示并不完全，至少杨建强和马国群的病已经直接了当的告诉了孙立恩这一点。
顺着这个思路继续往下考虑，孙立恩做出了一个让自己毛骨悚然的推断当时入院时，马国群很可能还没有感染海洋创伤弧菌。他脚上的创口可能被污染了，但由于三度冻伤的缘故，这些细菌还没能进入到他的血液系统里。
而导致感染大爆发的，是那一盆温热的生理盐水。
解冻后，局部的循环开始恢复。而被温热生理盐水唤醒的，除了他脚上的循环系统以外，恐怕还有那些生活在咸水中的细菌。而随着生理盐水浸泡复苏的细菌入侵身体后，再进行的清创肯定不如普通创伤来的彻底三度冻伤从理论上来说，并不需要做太过深入的清创。而且同时为了预防被冻僵的肢体复温时的剧烈疼痛，同时被注射给马国群的，除了普通抗生素以外，还有止痛剂。
而这些止痛剂则阻止了他在被感染后，直接体现出的感染痛疼。
孙立恩叹了口气，他甚至有些后怕。就算当初继续做处理的是自己，只怕他也不会有什么好办法。海洋创伤弧菌感染是小概率事件，而对三度冻伤的处理才应该是医生们正常进行的治疗。如果不马上复温，之后就势必要直接截掉马国群的脚趾那才是真正的医疗事故。
要么冒着被当成医疗事故处理，硬扛着被停职的风险截掉马国群的脚趾。要么眼睁睁看着马国群被感染至死。
孙立恩甚至有些可耻的庆幸着，自己不需要做这种抉择。
曹医生是个妙人儿。这并不是在夸奖他露出来的那半拉屁股，各位请不要过度解读。
曹医生这个人，妙就妙在性格上。他和其他医生甚至其他人都不大一样，他最大的爱好就是关照自己的学弟学妹们。是的，他是一个真正意义上“助人为乐”的人。
曹鑫人如其名，天生操心。而且这颗心基本没有一个安稳的时候。就算是在网上碰见了和自己一样学医的朋友，也遮挡不住他那颗快操碎了的心，“执医过了没有？”“文章发了没有？”“你不复习怎么考验？”三大扎心问题轮番上阵，总能问的一起玩排位的朋友心灰意冷，当场挂机去看蓝色生死恋充实自我。然后留下三个一脸黑人问号的队友，以及被对面打野追着满地图跑的曹医生自己。
操心的曹鑫医生，在看到和自己住一个宿舍的小孙也有了女朋友之后，顿时开始了新一轮的操心。而这次被担忧的对象，则是同一个研究所的小学弟沈夕。
“小沈啊，干嘛呢？”看着孙立恩进了房间，曹医生回到自己屋里，直接打起了电话。
“曹哥，我正好有事儿要找你。”电话那头的沈夕大喜过望，“我妈住院了，是肾结石，我想请老板做这个手术……”
“没问题，我去和老板说。”曹医生一口答应了下来，仿佛这根本就是个易如反掌的小问题。“我找你有正事儿。”
随后，曹医生苦口婆心的教育了沈夕二十分钟。从督促他赶紧找个女朋友一直到“现在社会对于少数性取向人士并不怎么歧视”，再到“你的实验数据要抓紧，之前你设置的实验数据一看就有问题”最后到“要多看书，多看看你这个研究方向的最前沿论文，不然以后怎么考博士？”林林总总说了一堆。
然后，曹医生就躺在床上睡着了。
沈夕对自己这个师兄倒算是了解，他也清楚，曹医生这段絮叨没什么恶意。不过，让他觉得有些惊讶的还是负责接诊自己老妈的医生，竟然拿下了本院的小护士。而且两个人进展还挺快。
随后，他把这个听来的趣事告诉给了泌尿外科的小护士们。
几个小时之后，曹医生被孙立恩一脚踹下了床。
“你跟别人说了对吧？”孙立恩捏着拳头一阵冷笑，“曹哥，把这种没根据的话到处乱说的后果是什么，你知道的吧？”
“怕死不当共产党！”曹哥虽然被毫无征兆的踹醒，但却很快就明白了自己哪儿干的不对。但明明知道是自己理亏，嘴上却不能有丝毫的怂意表达出来。“我就是和别人聊了两句，又没有罔顾事实！”
孙立恩冷笑一声，“行，你硬气。”随后拿起手机，开始拼命的按屏幕。
“你俩都住一起了，还怕别人说？”曹鑫从地上站起来，拍了拍自己屁股上并不存在的灰尘，随后埋怨道，“你进来也不知道关个门的，冷气进来冻死人了。”
“曹哥，你做初一，就被别怪兄弟我做十五。”孙立恩把手机反过来给曹鑫看了一眼，屏幕上是孙立恩的朋友圈，以及一张被门框挡了大半的照片曹医生的女朋友正拧着他的耳朵，严厉训斥着什么。图片说明是，“生命不可承受之重，有时候体现在耳朵扭曲的角度上。”
“……你！”曹鑫脸色顿时几番变化，随后忽然又摆出了一脸无所谓，“我马上就结婚的人，还怕这个？”
一番愉快的互相伤害后，孙立恩接到了周军的电话。内容很简单，“明天不用上班，你跟我去实验室就行了。”
至于曹哥之后会不会被两个大冬瓜砸在头上，孙立恩并不怎么担心。胡佳这姑娘的性格他心里大概有数。反正传言主要内容也就是说胡佳和自己进展迅速，并没有附加很恶劣的猜测。所以反制手段应该主要体现为胡佳去找“预备役”曹夫人告状。然后曹医生的耳朵上再来一次“生命不可承受之重”。仅此而已。
同时，孙立恩还获得了另一个消息，而这个消息……就很不好了。他前天晚上接诊的那位三度冻伤的中年人马国群，在抢救无效后被宣布了死亡。
“确认是海洋弧菌感染。”周军的语气也有些沉重。“咱们宁远不靠海，所以大家一开始都没往这个方向去想。”
马国群很倒霉，他是个电工。供职于宁远一家规模巨大的自助美食城，事发当晚，他结束了工作之后，选择和几个同事一起在美食城里大吃大喝了一顿。这顿饭吃的时间有些久，而且三人也实在是不太注意，身上全都是些汤汤水水的。以至于最后准备离开时，他才注意到自己可能不大适合走大门他那一身油汤简直像是被人正面泼了一样。
平常供给客人们通行的大门无法通行，但马国群身上有员工专用的后门钥匙。这对他们来说其实并不是什么无法解决的困难。所以，他顺利的打开了后门送走了几个同事，然后自己转身把门锁了起来。
喝多了的马国群在美食城后面的小巷里一脚深一脚浅的走着，然后他不小心踩进了道路旁的小水沟里。
水沟上面覆盖着薄薄的一层冰面，大概也就是在这个时候，他脚上的脚被划破了美食城里每天都要消耗不少生蚝，而被当做垃圾的蚝壳，在被丢弃的运输过程中，有些就掉进了小水沟中。
这些包含着海洋创伤弧菌的生蚝壳就成了锋利的小刀，割伤了马国群的脚趾，同时还把致命的创伤弧菌也带了进来。
在曹严华医生为马国群做了初步处理之后，就将其转入了第四中心医院烧伤科进行进一步治疗。但马国群很快就开始出现了高烧和下肢疼痛肿胀等症状。同时还出现了和冻伤八竿子打不着的腹泻。
烧伤科的医生们迅速召集了包括急诊，血液，重症医学，检验，内科，传染病科等科室的专家对马国群进行会诊。最后，众人被袁平安的一句话点醒了过来，“这个表现是不是有点像海洋创伤弧菌？”
不怪第四中心医院的医生们没见识，宁远离最近的海洋也有两百多公里远。而以前更是从来没有过海洋弧菌的感染报告。更何况，现在可是十二月，海洋创伤弧菌的高发传染期是在每年的三月到十月，而且基本都在沿海地区。要不是因为袁平安资料看的够多，可能最后只能靠尸检，医生们才能知道马国群到底得了什么病。
虽然被诊断出了病因，但马国群最后还是没被救回来。常年饮酒，本来就是海洋创伤弧菌感染的高危因素，虽然切开引流并且持续使用了vsd，同时还联合使用了头孢他啶，四环素和诺氟沙星，但马国群的病情进展快的吓人。做出诊断的当晚，马国群就出现了严重的脓毒症表现。就算在重症医学科的支持下，给他上了透析治疗和其他的生命支持疗法。但他仍然没能扛过去。今天早上十点左右，马国群的心脏彻底停止了工作。
孙立恩接完电话之后，沉默了很久。
他很确定，在看到马国群的时候，他头上的状态栏并没有提示过他有海洋创伤弧菌感染。但自己同时也并没有真正看到马国群的伤口。如果看到了他脚上的伤口形状，孙立恩绝对不会就直接把人转到烧伤科去治疗的。
状态栏不会出错，这是孙立恩长久以来得到的结论。但同时，状态栏也并不完美。它有时会提示出某些指标变化以引导孙立恩诊断，有时候则会直接提示出疾病名称，直接了当的告诉孙立恩，面前的患者到底有什么病。可这种提示并不完全，至少杨建强和马国群的病已经直接了当的告诉了孙立恩这一点。
顺着这个思路继续往下考虑，孙立恩做出了一个让自己毛骨悚然的推断当时入院时，马国群很可能还没有感染海洋创伤弧菌。他脚上的创口可能被污染了，但由于三度冻伤的缘故，这些细菌还没能进入到他的血液系统里。
而导致感染大爆发的，是那一盆温热的生理盐水。
解冻后，局部的循环开始恢复。而被温热生理盐水唤醒的，除了他脚上的循环系统以外，恐怕还有那些生活在咸水中的细菌。而随着生理盐水浸泡复苏的细菌入侵身体后，再进行的清创肯定不如普通创伤来的彻底三度冻伤从理论上来说，并不需要做太过深入的清创。而且同时为了预防被冻僵的肢体复温时的剧烈疼痛，同时被注射给马国群的，除了普通抗生素以外，还有止痛剂。
而这些止痛剂则阻止了他在被感染后，直接体现出的感染痛疼。
孙立恩叹了口气，他甚至有些后怕。就算当初继续做处理的是自己，只怕他也不会有什么好办法。海洋创伤弧菌感染是小概率事件，而对三度冻伤的处理才应该是医生们正常进行的治疗。如果不马上复温，之后就势必要直接截掉马国群的脚趾那才是真正的医疗事故。
要么冒着被当成医疗事故处理，硬扛着被停职的风险截掉马国群的脚趾。要么眼睁睁看着马国群被感染至死。
孙立恩甚至有些可耻的庆幸着，自己不需要做这种抉择。