第381章:我建议使用针刺麻醉
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,乡村医师的金手指
没有人说话。
大约有两三分钟的时间,会议室内除了众人轻重长短不同的呼吸声,墙壁上钟表的嘀嗒声,再没有其他的声音。
此时众人的目光,都是一齐汇聚在李嘉根的身上。
李嘉根安静地站在那里,腰背挺直,双眸清澈,面容平静,等待着大家的意见和决定。
其实大家此时都已经没有什么意见了,也不可能有什么意见了,在场的没有一个人敢保证自己对这台手术有百分之十的把握,而李嘉根一出口就是百分之五十的把握,这还有什么可说的呢?
好一会儿后,贺天明的目光望向高信,低声道:“高总,如今这个情况,您看?”
高信大步走到李嘉根的身边,伸出双手握住李嘉根的手,声音有些嘶哑地道:“李大夫,拜托了!”
现在这个情况还用选择吗?
这台介入术最大的难度就是无法使用造影剂,无法看清病人血管内的情况,这种情况下最考察插管大夫手感的灵敏度了,而李嘉根虽然自谦没有透视人体的异能,但他自己也说他有超出常人的灵敏手感啊,所以,这还有选择的余地吗?
而再观察秦灏和李嘉根两人的表现,秦灏未战先怯,站在那里脸色苍白,冷汗涔涔,而李嘉根站在这里平静镇定,一副胸有成竹的样子,这还用犹豫选谁来给他父亲做介入术吗?
高信作为金企鹅那么大集团的常务副总,如果连这么点决断力都没有,那他也不用做什么副总了。
插管大夫选定,手术会议继续进行。
会议仍然由秦灏来主持,虽然没有远超常人的灵敏手感,不敢在这台世界级难度的介入术中亲自插管,但毕竟他才是在场的介入溶栓手术方面最为资深的专家。
整个这台手术,可不仅仅是个插管问题。
术前准备,术中各方面的配合操作,以及应对各种突发情况的预案,各方面的零零总总的问题不要太多。
可以说,负责插管的李嘉根不过是这台手术的主将,而秦灏才是这台手术的老帅,是负责这台手术的总指挥,即便现在插管大夫由他换成了李嘉根,但也不能动摇他的总指挥的角色。
而高信在选定李嘉根做插管大夫后,也赶紧过去重重地握了握秦灏的手,再次对他进行郑重拜托,大战在即,总指挥的心可不能乱,先前的变故让秦灏这位总指挥有些颜面扫地,所以高信赶紧和他握手,算是对他的安慰,以此来稳定一下他的心情吧。
秦灏毕竟也是年近五十岁的人了,虽然颜面被扫,心情低落,但面对这样一台手术他也是丝毫不敢大意,赶紧振作精神重新主持会议。
而李嘉根则是安静地坐在下面,尽量不说话,只是全神贯注地在听,在思索。
基于患者高国璋急性脑梗塞,基底动脉重度狭窄,手术总体方案选择了进行球囊扩张术+支架置入术的方案,这样可以预防溶栓后血管再次梗死。
不过在谈到麻醉方案时出现了意见分歧。
分歧意见是由一直安静地坐着的李嘉根提出来的。
“秦主任,我建议对患者实施针刺麻醉,这样可以最大限度地降低这次手术的风险。”
他的话语声音不高,语调语气也很平板,可是却再次一下子震惊了全场!
对患者实施针刺麻醉?!
针刺麻醉于1958年起源于魔都和长安,开始时仅用于扁桃体切除术等小手术。
1959年3月30日,一名京都结核病医院培养的高永波博士,在广西柳州结核病医院成功地开展了一例针刺麻醉下右上肺叶切除术,获得了成功。
此后这项针刺麻醉技术就受到了广泛的重视,从1959年3月到1961年9月,共有42例肺切除术在针刺麻醉下完成,其中37例通过针刺麻醉成功完成,只有5例失败。
但此后国内医学界忽然对针刺麻醉产生了巨大的分歧,反对质疑的声音越来越大。
“针刺麻醉只有理论意义,没有临床价值”。
“针灸麻醉没有理论基础”。
“针灸师做麻醉一文不值”。
“因为我们有药物,为什么不使用它们”。
“针刺麻醉下开展手术只是一个病人耐力”。
“针刺麻醉是使用针刺疼痛克服手术疼痛”。
……
神奇的针刺麻醉技术在这种巨大的质疑声中很难招募新的针刺麻醉手术患者,针麻手术明显减少,以至于针刺麻醉临床试验几乎停止。
不过具有讽刺意义的是,在国内医学界纷纷质疑针刺麻醉的时候,西方人却开始对这项技术产生了巨大的兴趣。
他们从这项针刺麻醉技术上也开始相信中医的经络学说,看不见摸不着的人体经络应该是真的存在的!
但蓝眼睛大鼻子的西方人更习惯于用他们的思维来解释医学上的问题,他们用神经电生理学来解释中医学中的经络学说。
而对针刺麻醉技术,他们也非常感兴趣。
看到西方人对这项针刺麻醉技术也很感兴趣,国内医学界对针刺麻醉技术也逐渐能客观看待了。
当时国外医学界发现了一些与疼痛相关的化学物质,国内医学界借鉴这个发现对针刺麻醉技术进行进一步研究,猜测针灸麻醉也许不仅有神经生理作用,也可能有神经生化作用。
时至今日,国内医学界对针刺麻醉技术的普遍认知是有优点有弊病。
优点是:一,针刺麻醉对生理功能扰乱少,并且有调节人体各种功能的作用,使病人在术中的血压,呼吸,脉搏,一般都比较平稳。
二,采用针刺麻醉技术,手术中病人处于清醒状态,病人除痛觉变迟钝外,其他各种感觉和运动功能均正常,可主动配合手术,提高手术效果。
三,使用针刺麻醉可以避免药物麻醉的副作用,患者术后无后遗症,进食早,伤口痛得较轻,因此术后康复快。
四,针刺麻醉会给人体带来多种好处,如增强免疫力,调动机体的储备功能,促进机体的康复。
总之,使用针刺麻醉要比药物麻醉安全得多,尤其对心肝肺肾功能不好,或年老体弱及休克等不宜使用药麻的病人,使用针麻真的是可以提高手术的安全性的。
但是!!
针刺麻醉也有它的弊病,一是镇痛效果不如药物麻醉,二是没有药物麻醉松弛肌肉的作用。
最主要的是——
现在还有几个医生会针刺麻醉啊?
针刺麻醉是需要针刺一百多个人体腧穴的,太太太麻烦了,哪有药物麻醉来得轻省简便?
谁特么的没事干给自己找这么多的麻烦?
所以久而久之,目前国内会针刺麻醉技术的大夫是少之又少!
最多也不过是使用电针刺麻醉。
,乡村医师的金手指
没有人说话。
大约有两三分钟的时间,会议室内除了众人轻重长短不同的呼吸声,墙壁上钟表的嘀嗒声,再没有其他的声音。
此时众人的目光,都是一齐汇聚在李嘉根的身上。
李嘉根安静地站在那里,腰背挺直,双眸清澈,面容平静,等待着大家的意见和决定。
其实大家此时都已经没有什么意见了,也不可能有什么意见了,在场的没有一个人敢保证自己对这台手术有百分之十的把握,而李嘉根一出口就是百分之五十的把握,这还有什么可说的呢?
好一会儿后,贺天明的目光望向高信,低声道:“高总,如今这个情况,您看?”
高信大步走到李嘉根的身边,伸出双手握住李嘉根的手,声音有些嘶哑地道:“李大夫,拜托了!”
现在这个情况还用选择吗?
这台介入术最大的难度就是无法使用造影剂,无法看清病人血管内的情况,这种情况下最考察插管大夫手感的灵敏度了,而李嘉根虽然自谦没有透视人体的异能,但他自己也说他有超出常人的灵敏手感啊,所以,这还有选择的余地吗?
而再观察秦灏和李嘉根两人的表现,秦灏未战先怯,站在那里脸色苍白,冷汗涔涔,而李嘉根站在这里平静镇定,一副胸有成竹的样子,这还用犹豫选谁来给他父亲做介入术吗?
高信作为金企鹅那么大集团的常务副总,如果连这么点决断力都没有,那他也不用做什么副总了。
插管大夫选定,手术会议继续进行。
会议仍然由秦灏来主持,虽然没有远超常人的灵敏手感,不敢在这台世界级难度的介入术中亲自插管,但毕竟他才是在场的介入溶栓手术方面最为资深的专家。
整个这台手术,可不仅仅是个插管问题。
术前准备,术中各方面的配合操作,以及应对各种突发情况的预案,各方面的零零总总的问题不要太多。
可以说,负责插管的李嘉根不过是这台手术的主将,而秦灏才是这台手术的老帅,是负责这台手术的总指挥,即便现在插管大夫由他换成了李嘉根,但也不能动摇他的总指挥的角色。
而高信在选定李嘉根做插管大夫后,也赶紧过去重重地握了握秦灏的手,再次对他进行郑重拜托,大战在即,总指挥的心可不能乱,先前的变故让秦灏这位总指挥有些颜面扫地,所以高信赶紧和他握手,算是对他的安慰,以此来稳定一下他的心情吧。
秦灏毕竟也是年近五十岁的人了,虽然颜面被扫,心情低落,但面对这样一台手术他也是丝毫不敢大意,赶紧振作精神重新主持会议。
而李嘉根则是安静地坐在下面,尽量不说话,只是全神贯注地在听,在思索。
基于患者高国璋急性脑梗塞,基底动脉重度狭窄,手术总体方案选择了进行球囊扩张术+支架置入术的方案,这样可以预防溶栓后血管再次梗死。
不过在谈到麻醉方案时出现了意见分歧。
分歧意见是由一直安静地坐着的李嘉根提出来的。
“秦主任,我建议对患者实施针刺麻醉,这样可以最大限度地降低这次手术的风险。”
他的话语声音不高,语调语气也很平板,可是却再次一下子震惊了全场!
对患者实施针刺麻醉?!
针刺麻醉于1958年起源于魔都和长安,开始时仅用于扁桃体切除术等小手术。
1959年3月30日,一名京都结核病医院培养的高永波博士,在广西柳州结核病医院成功地开展了一例针刺麻醉下右上肺叶切除术,获得了成功。
此后这项针刺麻醉技术就受到了广泛的重视,从1959年3月到1961年9月,共有42例肺切除术在针刺麻醉下完成,其中37例通过针刺麻醉成功完成,只有5例失败。
但此后国内医学界忽然对针刺麻醉产生了巨大的分歧,反对质疑的声音越来越大。
“针刺麻醉只有理论意义,没有临床价值”。
“针灸麻醉没有理论基础”。
“针灸师做麻醉一文不值”。
“因为我们有药物,为什么不使用它们”。
“针刺麻醉下开展手术只是一个病人耐力”。
“针刺麻醉是使用针刺疼痛克服手术疼痛”。
……
神奇的针刺麻醉技术在这种巨大的质疑声中很难招募新的针刺麻醉手术患者,针麻手术明显减少,以至于针刺麻醉临床试验几乎停止。
不过具有讽刺意义的是,在国内医学界纷纷质疑针刺麻醉的时候,西方人却开始对这项技术产生了巨大的兴趣。
他们从这项针刺麻醉技术上也开始相信中医的经络学说,看不见摸不着的人体经络应该是真的存在的!
但蓝眼睛大鼻子的西方人更习惯于用他们的思维来解释医学上的问题,他们用神经电生理学来解释中医学中的经络学说。
而对针刺麻醉技术,他们也非常感兴趣。
看到西方人对这项针刺麻醉技术也很感兴趣,国内医学界对针刺麻醉技术也逐渐能客观看待了。
当时国外医学界发现了一些与疼痛相关的化学物质,国内医学界借鉴这个发现对针刺麻醉技术进行进一步研究,猜测针灸麻醉也许不仅有神经生理作用,也可能有神经生化作用。
时至今日,国内医学界对针刺麻醉技术的普遍认知是有优点有弊病。
优点是:一,针刺麻醉对生理功能扰乱少,并且有调节人体各种功能的作用,使病人在术中的血压,呼吸,脉搏,一般都比较平稳。
二,采用针刺麻醉技术,手术中病人处于清醒状态,病人除痛觉变迟钝外,其他各种感觉和运动功能均正常,可主动配合手术,提高手术效果。
三,使用针刺麻醉可以避免药物麻醉的副作用,患者术后无后遗症,进食早,伤口痛得较轻,因此术后康复快。
四,针刺麻醉会给人体带来多种好处,如增强免疫力,调动机体的储备功能,促进机体的康复。
总之,使用针刺麻醉要比药物麻醉安全得多,尤其对心肝肺肾功能不好,或年老体弱及休克等不宜使用药麻的病人,使用针麻真的是可以提高手术的安全性的。
但是!!
针刺麻醉也有它的弊病,一是镇痛效果不如药物麻醉,二是没有药物麻醉松弛肌肉的作用。
最主要的是——
现在还有几个医生会针刺麻醉啊?
针刺麻醉是需要针刺一百多个人体腧穴的,太太太麻烦了,哪有药物麻醉来得轻省简便?
谁特么的没事干给自己找这么多的麻烦?
所以久而久之,目前国内会针刺麻醉技术的大夫是少之又少!
最多也不过是使用电针刺麻醉。