第三十三章
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天不遂人愿,在鲁中泰心中窃喜的时候,刘振清了清嗓子,又继续背诵起来,好像之前的停顿仅仅是因为嗓子不舒服一样。
“寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸,当关脾热中官满,尺实腰肠痛不通。”
刘振转向樊主任:“师傅,我说的没有问题吧?”
樊守正面色沉凝:“还有一点你没有说到,不过这不属于频湖脉学的范畴,就你的知识面而言已经做得足够好了,所以为可以继续给你机会。”
刘振好学之心发作:“哪一点漏了?”
樊主任用一种意味深长的语气说道:“自己发现的,印象才会深刻,《太素脉秘诀》《脉经》《脉决》你都要仔细背一遍。”
“老一辈的医生,都这么喜欢吊人胃口吗?”
刘振有些气恼,但这点不满在系统提示下迅速烟消云散。
“恭喜宿主,四诊经验值加三,当前一级5%。”
按照这个进度,要不了两个月时间,刘振的四诊水平就能达到二级,将鲁中泰远远甩到身后去。
拥有核心竞争力,这才是真正战胜竞争对手的方法!
刘振用一种跃跃欲试的语气说道:“师傅,这次要不要我开处方?”
其实他心底倒是没有太多的渴望,只是为了积攒成方的经验值罢了。
蚊子腿再细,那也是肉啊,积少成多,总比什么都不做要好。
樊主任犹豫了一会儿,还是点头表示认可了刘振的要求。
“谢谢师傅!”
刘振提起钢笔,在诊断书上奋笔疾书起来,他一边写一边念,好让樊主任及时纠正自己的错误。
“麝香6克,冰片6克,白及11克,姜黄1克,南星1克,甲片1克,樟冰1.克,轻粉9克,胆矾6克,铜绿11克,漂青黛6克。”
刘振给出的药方是根据阳消药《经验方》所改造而成的,稍微削减了一些东西。
写完一份药方之后,刘振没有停笔,而是继续写第二份。
“犀角0g,生地4g,芍药1g,丹皮9g。作汤剂,水煎服,水牛角镑片先煎,余药后下。以水九升,煮取三升,分三服。”
这一份是犀角地黄汤,和经验方配合起来,可以有效的消除阳毒,改善人体内分泌环境,调理内脏。
“恭喜宿主,方剂经验值加二,当前二级百分之.1。”
刘振笑着将药方递给樊主任:“师傅您看看,有没有哪里需要改动的?”
樊主任带上老花镜,接过处方单,认真仔细地审阅起来。
三分钟之后,樊主任这才抬起头,目光灼灼地看向刘振:“你知道吗,我的回答是,没有任何问题,这个药方非常成熟完善,跟我心目中的处方一模一样。”
听到这样的夸赞,刘振心中不免有些得意:“那是!我有级的方剂模板,在这方面的经验可以媲美从业十多年的老中医了!”
然而樊主任的下一句话,让刘振目瞪口呆。
“如果你在药剂方面能一直保持这个水准的话,那你在这方面就已经算是出师了,只需要加强四诊的学习历练即可。”
鲁中泰目瞪口呆:“怎么可能?这不可能啊!这个山里来的土鳖,在中医方面已经跟樊老师达到了等同的水准?他一定是走了狗屎运!对!一定是这样的!”
当然,他虽然心中惊骇欲绝,但还是保留了一定的理智,只有前两句脱口而出,后面的话都在心里嘀咕,没敢说出来。
“一切皆有可能,这个世界上有六十多亿人口,天才数不胜数,你永远也不知道有多少人比自己强。”
樊主任语重心长地说道:“小泰,咱们医生,要保持谦逊,不能骄傲。”
刘振不敢相信地看向樊主任,凝视片刻之后,这才恍然大悟。
“樊主任擅长中西医结合诊治,西医占了六成,中医只有四成,他毕竟不是纯粹的中医,估计按照系统评价的话,他的中医各模板应该都是二级左右,西医可能会高一些……”
得出这个结论之后,刘振更加直观地了解现在自己的强大了。
以前他总是觉得二级的“方剂”等级算是很低的了,现在看来,从业数十年的老医生樊主任在中医方面也普遍只有二级罢了。
清楚地认识到这一点之后,刘振就对自己西医全版块五级有了更加深刻的了解。
这种西医医术,几乎堪称是华佗在世,扁鹊重生了,几乎所有医学界的存在都需要对他高山仰止。
“从现在开始,要适当地展露出西医才华了,免得日后表现的太突兀,被别人怀疑。”
刘振在一旁默默思考,低头不语,表现得十分谦虚。
这让樊主任老怀宽慰,感觉自己新收下的亲传弟子非常有潜力,不会给他丢脸。
他没有猜到的是,这个小徒弟的西医水准已经远远地超越他了。
“这个药方正好跟你的病对症,一副药下去就能起效,这两幅喝完了,保证药到病除。”
樊主任将药方递给病人:“切忌辛辣、油腻、烟酒,生病了就要忌口,不能乱吃东西,明白了吗?”
病人拿着药方,直到现在,他才真正相信自己没有得什么大病:“啊?好的!我一定注意饮食!不抽烟不喝酒!谢谢主任!谢谢小医生!”
这个奇葩的病人仅仅是白天工作的小插曲罢了,刘振遇到更多的病人显得很正常。
不过他发现,这段时间来看中医的病人比西医的多,而且西医方面樊主任一手抓,并不会将病人放给刘振和鲁中泰,似乎是想让他俩先专心把中医学好,再转攻西医方面。
一个白天很快就过去了,刘振为了保证经验值的稳定来源,故意藏拙,每次给出的药方都不是心中真正的成方,让樊主任以为他之前的表现只是超水平发挥,还需要磨练。
但是刘振并没有更改太多地方,只是让它无法发挥出最大化的功效罢了。
鲁中泰为此很是暗喜了一阵子,直到他发现自己在方剂四诊方面仍然比不过刘振,这才让满腔的喜悦烟消云散。
吃过晚饭之后,刘振跟着霍祛病来到了急诊科,开始了晚间的工作。
辛苦,但是很充实。
西医和中医并不是完全隔绝开来的,刘振在给某些急诊病人治疗的时候,也会增长“推拿”“四诊”方面的经验值。
每一分每一秒都在进步,这种满足感实在不为外人道也。
晚上八点三十五分,一个病人被担架抬进了急诊室。
病人发出凄厉惨痛的哀嚎,听得有些渗人,身为急诊科唯一女医生的张雪梅面上浮现出些许恐惧不舒服的神色。
刘振一开始也有些不适,但他很快就将现实和脑海里的经验知识结合起来,很开适应克服了这些心理困难。
霍祛病面无表情地用手在病人腹部一阵乱按,病人的惨叫声更加凄厉了。
马博文拍了拍病人的身体,脸上挂着温和的笑意:“霍医生这是在帮你诊断病情,稍微忍耐片刻就好。”
病人的惨叫声像是猫科动物在叫·春一样,让人听着心理瘆的慌。
霍祛病按了数十秒,得出了结论,他面无表情说道:“急性阑尾炎,普通的炎症,没有腹胀,不需要进行胃部减压,没有大范围肿块脓肿形成,可以立刻动刀切除。”
夜间值班护士的帮助下,四人很快进入了手术间。
值得一提的是,刘振又遇到了上次的麻醉师。
南漳县医院常驻麻醉师有七个,都有各自的固定上班时间,总能够碰上也算是一种缘分了。
这麻醉师名叫赵昌,是个二流医科大学毕业的学生,算是刘振的老前辈了。
但赵昌一看到刘振,脸上立刻浮现出了惊喜的表情:“刘老弟,咱俩真是有缘啊!我都申请转到夜班了,还能遇到你!好运气啊!”
这个人明显是有些自来熟,见到熟人就哥哥弟弟的喊。
刘振也不是刚进入大学的学生崽了,听到这话也不会觉得有什么不适,反而跟赵昌熟络地攀谈了起来,两人很快就打成一片,交情好的像是要拜把子一样了。
当然,这只是表面上看起来是哪个样子罢了。
“这种手术以腰麻或硬脊膜外麻醉为佳,也可采用局部浸润麻醉,赵老哥,你打算怎么做?”刘振如是问道。
赵昌顺杆爬,直接提出了帮忙的请求:“局麻,这样效果比较好,嘶……我有点记不起来注意事项了,你帮我回忆一下呗?”
刘振无奈地看了他一眼,真不知道此人是怎么通过毕业考试的。
“应注意三点:一,将腹壁肌层内的肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经进行阻滞,二……”
“等等!我有印象了!让我说……”
赵昌连忙打岔道:“第二点是切开腹膜前后,应该将切口两旁的腹膜浸润,还有第三点,艹!第三点是什么!我怎么想不起来了?”
“这家伙当初选专业的时候是怎么想的?他这个性子,就不怕玩出人命来?”
刘振心中腹诽,看赵昌支支吾吾半天说不出个所以然来,索性帮他给出了答案:“第三点,进入腹腔后,封闭阑尾系膜。如阑尾系膜过短并有高度炎症水肿,不便封闭时,可行回盲部系膜封闭以增强麻醉效果。”
刘振在赵昌膜拜的眼神注视下娓娓道来:“当然硬是要说有第四点也可以,那是小儿病注意事了。小儿麻醉虽然应用全身麻醉。但是在麻醉后,外科医师再做一次腹部触诊,如右下腹已有限局包块,可暂停手术。”
“这没什么,书本上的内容罢了,你要是温习一下课本,你也能这样。”
刘振说完这些,瞥了一眼病人的身体,结合之前霍祛病所说,轻声道:“这个病人可以直接麻醉动手术,应该没什么问题,不用担心并发症。”
此言一出,他竟然得到了意外惊喜。
“恭喜宿主,四诊模块经验值加一!”
刘振在一旁看着其他医生的操作,心中暗道:
“原来嘴炮也可以增加经验……”
在刘振的“无私帮助”下,赵昌很顺利地将病人麻醉。
准备工作就绪,手术要正式开始了!(未完待续)
天不遂人愿,在鲁中泰心中窃喜的时候,刘振清了清嗓子,又继续背诵起来,好像之前的停顿仅仅是因为嗓子不舒服一样。
“寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸,当关脾热中官满,尺实腰肠痛不通。”
刘振转向樊主任:“师傅,我说的没有问题吧?”
樊守正面色沉凝:“还有一点你没有说到,不过这不属于频湖脉学的范畴,就你的知识面而言已经做得足够好了,所以为可以继续给你机会。”
刘振好学之心发作:“哪一点漏了?”
樊主任用一种意味深长的语气说道:“自己发现的,印象才会深刻,《太素脉秘诀》《脉经》《脉决》你都要仔细背一遍。”
“老一辈的医生,都这么喜欢吊人胃口吗?”
刘振有些气恼,但这点不满在系统提示下迅速烟消云散。
“恭喜宿主,四诊经验值加三,当前一级5%。”
按照这个进度,要不了两个月时间,刘振的四诊水平就能达到二级,将鲁中泰远远甩到身后去。
拥有核心竞争力,这才是真正战胜竞争对手的方法!
刘振用一种跃跃欲试的语气说道:“师傅,这次要不要我开处方?”
其实他心底倒是没有太多的渴望,只是为了积攒成方的经验值罢了。
蚊子腿再细,那也是肉啊,积少成多,总比什么都不做要好。
樊主任犹豫了一会儿,还是点头表示认可了刘振的要求。
“谢谢师傅!”
刘振提起钢笔,在诊断书上奋笔疾书起来,他一边写一边念,好让樊主任及时纠正自己的错误。
“麝香6克,冰片6克,白及11克,姜黄1克,南星1克,甲片1克,樟冰1.克,轻粉9克,胆矾6克,铜绿11克,漂青黛6克。”
刘振给出的药方是根据阳消药《经验方》所改造而成的,稍微削减了一些东西。
写完一份药方之后,刘振没有停笔,而是继续写第二份。
“犀角0g,生地4g,芍药1g,丹皮9g。作汤剂,水煎服,水牛角镑片先煎,余药后下。以水九升,煮取三升,分三服。”
这一份是犀角地黄汤,和经验方配合起来,可以有效的消除阳毒,改善人体内分泌环境,调理内脏。
“恭喜宿主,方剂经验值加二,当前二级百分之.1。”
刘振笑着将药方递给樊主任:“师傅您看看,有没有哪里需要改动的?”
樊主任带上老花镜,接过处方单,认真仔细地审阅起来。
三分钟之后,樊主任这才抬起头,目光灼灼地看向刘振:“你知道吗,我的回答是,没有任何问题,这个药方非常成熟完善,跟我心目中的处方一模一样。”
听到这样的夸赞,刘振心中不免有些得意:“那是!我有级的方剂模板,在这方面的经验可以媲美从业十多年的老中医了!”
然而樊主任的下一句话,让刘振目瞪口呆。
“如果你在药剂方面能一直保持这个水准的话,那你在这方面就已经算是出师了,只需要加强四诊的学习历练即可。”
鲁中泰目瞪口呆:“怎么可能?这不可能啊!这个山里来的土鳖,在中医方面已经跟樊老师达到了等同的水准?他一定是走了狗屎运!对!一定是这样的!”
当然,他虽然心中惊骇欲绝,但还是保留了一定的理智,只有前两句脱口而出,后面的话都在心里嘀咕,没敢说出来。
“一切皆有可能,这个世界上有六十多亿人口,天才数不胜数,你永远也不知道有多少人比自己强。”
樊主任语重心长地说道:“小泰,咱们医生,要保持谦逊,不能骄傲。”
刘振不敢相信地看向樊主任,凝视片刻之后,这才恍然大悟。
“樊主任擅长中西医结合诊治,西医占了六成,中医只有四成,他毕竟不是纯粹的中医,估计按照系统评价的话,他的中医各模板应该都是二级左右,西医可能会高一些……”
得出这个结论之后,刘振更加直观地了解现在自己的强大了。
以前他总是觉得二级的“方剂”等级算是很低的了,现在看来,从业数十年的老医生樊主任在中医方面也普遍只有二级罢了。
清楚地认识到这一点之后,刘振就对自己西医全版块五级有了更加深刻的了解。
这种西医医术,几乎堪称是华佗在世,扁鹊重生了,几乎所有医学界的存在都需要对他高山仰止。
“从现在开始,要适当地展露出西医才华了,免得日后表现的太突兀,被别人怀疑。”
刘振在一旁默默思考,低头不语,表现得十分谦虚。
这让樊主任老怀宽慰,感觉自己新收下的亲传弟子非常有潜力,不会给他丢脸。
他没有猜到的是,这个小徒弟的西医水准已经远远地超越他了。
“这个药方正好跟你的病对症,一副药下去就能起效,这两幅喝完了,保证药到病除。”
樊主任将药方递给病人:“切忌辛辣、油腻、烟酒,生病了就要忌口,不能乱吃东西,明白了吗?”
病人拿着药方,直到现在,他才真正相信自己没有得什么大病:“啊?好的!我一定注意饮食!不抽烟不喝酒!谢谢主任!谢谢小医生!”
这个奇葩的病人仅仅是白天工作的小插曲罢了,刘振遇到更多的病人显得很正常。
不过他发现,这段时间来看中医的病人比西医的多,而且西医方面樊主任一手抓,并不会将病人放给刘振和鲁中泰,似乎是想让他俩先专心把中医学好,再转攻西医方面。
一个白天很快就过去了,刘振为了保证经验值的稳定来源,故意藏拙,每次给出的药方都不是心中真正的成方,让樊主任以为他之前的表现只是超水平发挥,还需要磨练。
但是刘振并没有更改太多地方,只是让它无法发挥出最大化的功效罢了。
鲁中泰为此很是暗喜了一阵子,直到他发现自己在方剂四诊方面仍然比不过刘振,这才让满腔的喜悦烟消云散。
吃过晚饭之后,刘振跟着霍祛病来到了急诊科,开始了晚间的工作。
辛苦,但是很充实。
西医和中医并不是完全隔绝开来的,刘振在给某些急诊病人治疗的时候,也会增长“推拿”“四诊”方面的经验值。
每一分每一秒都在进步,这种满足感实在不为外人道也。
晚上八点三十五分,一个病人被担架抬进了急诊室。
病人发出凄厉惨痛的哀嚎,听得有些渗人,身为急诊科唯一女医生的张雪梅面上浮现出些许恐惧不舒服的神色。
刘振一开始也有些不适,但他很快就将现实和脑海里的经验知识结合起来,很开适应克服了这些心理困难。
霍祛病面无表情地用手在病人腹部一阵乱按,病人的惨叫声更加凄厉了。
马博文拍了拍病人的身体,脸上挂着温和的笑意:“霍医生这是在帮你诊断病情,稍微忍耐片刻就好。”
病人的惨叫声像是猫科动物在叫·春一样,让人听着心理瘆的慌。
霍祛病按了数十秒,得出了结论,他面无表情说道:“急性阑尾炎,普通的炎症,没有腹胀,不需要进行胃部减压,没有大范围肿块脓肿形成,可以立刻动刀切除。”
夜间值班护士的帮助下,四人很快进入了手术间。
值得一提的是,刘振又遇到了上次的麻醉师。
南漳县医院常驻麻醉师有七个,都有各自的固定上班时间,总能够碰上也算是一种缘分了。
这麻醉师名叫赵昌,是个二流医科大学毕业的学生,算是刘振的老前辈了。
但赵昌一看到刘振,脸上立刻浮现出了惊喜的表情:“刘老弟,咱俩真是有缘啊!我都申请转到夜班了,还能遇到你!好运气啊!”
这个人明显是有些自来熟,见到熟人就哥哥弟弟的喊。
刘振也不是刚进入大学的学生崽了,听到这话也不会觉得有什么不适,反而跟赵昌熟络地攀谈了起来,两人很快就打成一片,交情好的像是要拜把子一样了。
当然,这只是表面上看起来是哪个样子罢了。
“这种手术以腰麻或硬脊膜外麻醉为佳,也可采用局部浸润麻醉,赵老哥,你打算怎么做?”刘振如是问道。
赵昌顺杆爬,直接提出了帮忙的请求:“局麻,这样效果比较好,嘶……我有点记不起来注意事项了,你帮我回忆一下呗?”
刘振无奈地看了他一眼,真不知道此人是怎么通过毕业考试的。
“应注意三点:一,将腹壁肌层内的肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经进行阻滞,二……”
“等等!我有印象了!让我说……”
赵昌连忙打岔道:“第二点是切开腹膜前后,应该将切口两旁的腹膜浸润,还有第三点,艹!第三点是什么!我怎么想不起来了?”
“这家伙当初选专业的时候是怎么想的?他这个性子,就不怕玩出人命来?”
刘振心中腹诽,看赵昌支支吾吾半天说不出个所以然来,索性帮他给出了答案:“第三点,进入腹腔后,封闭阑尾系膜。如阑尾系膜过短并有高度炎症水肿,不便封闭时,可行回盲部系膜封闭以增强麻醉效果。”
刘振在赵昌膜拜的眼神注视下娓娓道来:“当然硬是要说有第四点也可以,那是小儿病注意事了。小儿麻醉虽然应用全身麻醉。但是在麻醉后,外科医师再做一次腹部触诊,如右下腹已有限局包块,可暂停手术。”
“这没什么,书本上的内容罢了,你要是温习一下课本,你也能这样。”
刘振说完这些,瞥了一眼病人的身体,结合之前霍祛病所说,轻声道:“这个病人可以直接麻醉动手术,应该没什么问题,不用担心并发症。”
此言一出,他竟然得到了意外惊喜。
“恭喜宿主,四诊模块经验值加一!”
刘振在一旁看着其他医生的操作,心中暗道:
“原来嘴炮也可以增加经验……”
在刘振的“无私帮助”下,赵昌很顺利地将病人麻醉。
准备工作就绪,手术要正式开始了!(未完待续)