第一百四十九章 转机
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78%！
63%！
原本还算稳定的血氧饱和度，突然急转直下。
监护仪上红光大作，让众人的心再次提了起来。
刘东方双眼微眯，眸中透出一丝凝重。
患者消化道大出血，导致血色素下降，红细胞运输氧的能力被破坏，这才导致患者低氧血症！
虽然四个单位的红细胞已经输注到患者体内，但输送的速度远远达不到出血的速度！
“启动大量输血应急预案，通知输血科，准备10个单位的红细胞！”
“现存血制品，加压快速输注！”
“准备气管插管，呼吸机辅助通气，改善患者氧合！”
患者时好时坏的病情，犹如过山车一般，让人七上八下！
刘东方不敢再拖，直接开启大抢救方案！
虽然这样会增加患者的痛苦，但为了保命，刘东方只能出此下策！
一时间！
整个抢救室内的所有医护人员都动了起来。
有去打电话通知输血科备血的！
有去拿呼吸机管路安装机器的！
只有孙瑞奇，一脸呆滞的站在原地，不知所措！
像这种大型抢救现场，孙瑞奇第一次经历！
虽然他有高等学府就读的经历，但临床实践能力却差的太远！
跟眼前这些训练有素的急救人员相比，他就像刚上战场的新兵蛋子，毫无作用！
“有，有我能做的吗？”
在这种紧张万分的环境下，孙瑞奇说话都有些结巴。
“帮我扶住头！”
“好！”
孙瑞奇连忙来到患者床前，用手扣住患者脑袋，防止因为躁动，而发生头颅摇摆。
刘东方抬头看也没看孙瑞奇，而是接过递来的气管插管，准备给患者用上！
如果说之前的胃管植入术只是开胃菜的话！
现在刘东方手中的气管插管，才是这场生命拉锯战中，最关键的一环！
“负压吸引，清除患者口腔分泌物！”
话落，旁边早已备好的吸痰管，接在负压之上，递给了刘东方。
细长的吸痰管，发着嗖嗖的声响。
刘东方见患者牙关紧闭，再次说道：“开口器准备！”
随即，一个散发着金属光泽的小型开口器，递在了刘东方手上。
此时，刘东方蹲在患者床头，顺着呼吸，将开口器抵在了患者的门齿上。
这种开口器，作用原理跟修车用的千斤顶相似。
随着刘东方一点点拨开转轮，患者紧闭的颌骨，一点点张开。
瞅准时机，刘东方快速将吸痰管插入患者口腔。
随着一段粘稠暗红的液体从中吸出，刘东方大声一喝。
“仰头托举，暴露声门！”
话音刚落，早已准备就绪的孙瑞奇，双手架在患者耳廓两侧，用力一抬。
瞬间，患者的额头、鼻梁与咽喉成一条直线。
白色环状声门，映入眼帘。
刘东方微眯的黑眸突然绽放出一道精芒。
气管插管顺势进入患者声门。
随着一道剧烈的抽吸声，气管插管口径出冒出一磋白雾。
这是患者呼吸，肺部气体遇冷凝结而起的小水珠。
“成了！”
刘东方眼前一亮，立马拿起旁边的牙垫，挡住患者的上下门齿。
其作用有二！
一是害怕患者突然咬紧牙关，闭塞导管，预防窒息的发生！
二是起到固定气管插管的作用！
随着牙垫的置入，刘东方暗松了口气。
他用空针将气囊打起，这时，一旁自检完成的呼吸机，也顺势接在了患者身上。
“刘主任，呼吸机模式？”
刘东方看了一眼呼吸机型号，而后说道：“同步间歇指令通气！”
话落，护士立马按开屏幕，将呼吸机模式调至SIMV模式。
“主任，呼吸频率、平台压、呼气末正压调多少？”
闻言，刘东方又看了一眼呼吸费力的患者，说道：“患者存在自主呼吸，但膈肌做功费力，为了防止肺不张，PEEP调高，PC调小！”
随着刘东方一步步的调整呼吸机参数，患者终于恢复了正常呼吸。
看着监护仪上血氧饱和度恢复正常，众人齐刷刷松了口气。
“刚才可真凶险，要不是有刘主任主持大局，恐怕这个病号就难了！”
一想到刚才血腥画面，护士们的小心脏，还在噗噗直跳。
虽然她们在急诊工作，平日里也或多或少接触抢救工作！
可像今天这种劫后余生的感觉，可不是每天都能遇到的！
所幸！
她们将这场攻坚战给打下来了！
可就在她们准备欢呼雀跃，庆祝一番时，一盆冷水，浇了她们一身。
“别高兴的太早！”
刘东方沉声道：“虽然患者现在的病情还算稳定，可如果一直找不到出血点，他必死无疑！”
一时间，原本活跃的气氛，又一次变得凝重。
不过这次，也不怪刘东方说的严重，毕竟在场众人都是医务工作者，这点医学常识还是懂的。
见状，众人也稳住心态，问道：“那下一步该怎么办？”
“还得准备做喉镜，进行紧急止血！”
此言一出，在场医护面露难色！
一直沉默不语的孙瑞奇，也开口说道：“刘主任，虽然我来急诊的时间不长，但眼前患者这名患者，怕是做不了喉镜了！”
“何出此言？”
刘东方剑眉微挑，饶有兴致的看向孙瑞奇，等待着他的解释。
见状，孙瑞奇也没藏着掖着，而是将自己的顾虑说了出来。
“患者刚刚进行了两次抢救，本就身体虚弱，再行检查，恐怕会有问题！”
“再者！”孙瑞奇指向患者，说道：“现在他口鼻都有导管，根本不利于喉镜检查！”
“如果途中再出风险，估计真就救不回来了！”
孙瑞奇看着旁边被他推来的可视喉镜，心中竟有种说不出的感觉。
虽然他一心想学技术，但也不能为了私心，将患者的命给弄丢了！
这相互之间的矛盾，让孙瑞奇内心纠结。
“原来你是这么考虑的。”
闻言，刘东方突然嘴角扬起一丝微笑。
他没想到，孙瑞奇在如此年龄，就有这般觉悟！
毕竟对刘东方来说，一个医生的好与坏，绝对不是光看他的医术！
更多的，是拥有一颗为患者着想的心！
这也就是通常人们所说的，医德！
想到这，刘东方笑容更甚，再次看向孙瑞奇的眼中，充满了异样的目光。
“我是不是说错了？”
见状，孙瑞奇有些胆怯的低下头。
毕竟自己只不过是一名连执业医师证都没有的肄业学生。
他能来急诊，全靠刘东方举荐。
然而！
此时自己却当着众人的面，跟刘东方唱反调。
这不是在**裸地打刘东方的脸嘛！
一时间，孙瑞奇竟有些后悔说出刚才的言论。
如果上天再给他一次机会，估计连他都不清楚，还会不会这么做！
但天底下可没有后悔药！
就在孙瑞奇为自己的言论感到担忧时，一道爽朗的笑声响起。
78%！
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原本还算稳定的血氧饱和度，突然急转直下。
监护仪上红光大作，让众人的心再次提了起来。
刘东方双眼微眯，眸中透出一丝凝重。
患者消化道大出血，导致血色素下降，红细胞运输氧的能力被破坏，这才导致患者低氧血症！
虽然四个单位的红细胞已经输注到患者体内，但输送的速度远远达不到出血的速度！
“启动大量输血应急预案，通知输血科，准备10个单位的红细胞！”
“现存血制品，加压快速输注！”
“准备气管插管，呼吸机辅助通气，改善患者氧合！”
患者时好时坏的病情，犹如过山车一般，让人七上八下！
刘东方不敢再拖，直接开启大抢救方案！
虽然这样会增加患者的痛苦，但为了保命，刘东方只能出此下策！
一时间！
整个抢救室内的所有医护人员都动了起来。
有去打电话通知输血科备血的！
有去拿呼吸机管路安装机器的！
只有孙瑞奇，一脸呆滞的站在原地，不知所措！
像这种大型抢救现场，孙瑞奇第一次经历！
虽然他有高等学府就读的经历，但临床实践能力却差的太远！
跟眼前这些训练有素的急救人员相比，他就像刚上战场的新兵蛋子，毫无作用！
“有，有我能做的吗？”
在这种紧张万分的环境下，孙瑞奇说话都有些结巴。
“帮我扶住头！”
“好！”
孙瑞奇连忙来到患者床前，用手扣住患者脑袋，防止因为躁动，而发生头颅摇摆。
刘东方抬头看也没看孙瑞奇，而是接过递来的气管插管，准备给患者用上！
如果说之前的胃管植入术只是开胃菜的话！
现在刘东方手中的气管插管，才是这场生命拉锯战中，最关键的一环！
“负压吸引，清除患者口腔分泌物！”
话落，旁边早已备好的吸痰管，接在负压之上，递给了刘东方。
细长的吸痰管，发着嗖嗖的声响。
刘东方见患者牙关紧闭，再次说道：“开口器准备！”
随即，一个散发着金属光泽的小型开口器，递在了刘东方手上。
此时，刘东方蹲在患者床头，顺着呼吸，将开口器抵在了患者的门齿上。
这种开口器，作用原理跟修车用的千斤顶相似。
随着刘东方一点点拨开转轮，患者紧闭的颌骨，一点点张开。
瞅准时机，刘东方快速将吸痰管插入患者口腔。
随着一段粘稠暗红的液体从中吸出，刘东方大声一喝。
“仰头托举，暴露声门！”
话音刚落，早已准备就绪的孙瑞奇，双手架在患者耳廓两侧，用力一抬。
瞬间，患者的额头、鼻梁与咽喉成一条直线。
白色环状声门，映入眼帘。
刘东方微眯的黑眸突然绽放出一道精芒。
气管插管顺势进入患者声门。
随着一道剧烈的抽吸声，气管插管口径出冒出一磋白雾。
这是患者呼吸，肺部气体遇冷凝结而起的小水珠。
“成了！”
刘东方眼前一亮，立马拿起旁边的牙垫，挡住患者的上下门齿。
其作用有二！
一是害怕患者突然咬紧牙关，闭塞导管，预防窒息的发生！
二是起到固定气管插管的作用！
随着牙垫的置入，刘东方暗松了口气。
他用空针将气囊打起，这时，一旁自检完成的呼吸机，也顺势接在了患者身上。
“刘主任，呼吸机模式？”
刘东方看了一眼呼吸机型号，而后说道：“同步间歇指令通气！”
话落，护士立马按开屏幕，将呼吸机模式调至SIMV模式。
“主任，呼吸频率、平台压、呼气末正压调多少？”
闻言，刘东方又看了一眼呼吸费力的患者，说道：“患者存在自主呼吸，但膈肌做功费力，为了防止肺不张，PEEP调高，PC调小！”
随着刘东方一步步的调整呼吸机参数，患者终于恢复了正常呼吸。
看着监护仪上血氧饱和度恢复正常，众人齐刷刷松了口气。
“刚才可真凶险，要不是有刘主任主持大局，恐怕这个病号就难了！”
一想到刚才血腥画面，护士们的小心脏，还在噗噗直跳。
虽然她们在急诊工作，平日里也或多或少接触抢救工作！
可像今天这种劫后余生的感觉，可不是每天都能遇到的！
所幸！
她们将这场攻坚战给打下来了！
可就在她们准备欢呼雀跃，庆祝一番时，一盆冷水，浇了她们一身。
“别高兴的太早！”
刘东方沉声道：“虽然患者现在的病情还算稳定，可如果一直找不到出血点，他必死无疑！”
一时间，原本活跃的气氛，又一次变得凝重。
不过这次，也不怪刘东方说的严重，毕竟在场众人都是医务工作者，这点医学常识还是懂的。
见状，众人也稳住心态，问道：“那下一步该怎么办？”
“还得准备做喉镜，进行紧急止血！”
此言一出，在场医护面露难色！
一直沉默不语的孙瑞奇，也开口说道：“刘主任，虽然我来急诊的时间不长，但眼前患者这名患者，怕是做不了喉镜了！”
“何出此言？”
刘东方剑眉微挑，饶有兴致的看向孙瑞奇，等待着他的解释。
见状，孙瑞奇也没藏着掖着，而是将自己的顾虑说了出来。
“患者刚刚进行了两次抢救，本就身体虚弱，再行检查，恐怕会有问题！”
“再者！”孙瑞奇指向患者，说道：“现在他口鼻都有导管，根本不利于喉镜检查！”
“如果途中再出风险，估计真就救不回来了！”
孙瑞奇看着旁边被他推来的可视喉镜，心中竟有种说不出的感觉。
虽然他一心想学技术，但也不能为了私心，将患者的命给弄丢了！
这相互之间的矛盾，让孙瑞奇内心纠结。
“原来你是这么考虑的。”
闻言，刘东方突然嘴角扬起一丝微笑。
他没想到，孙瑞奇在如此年龄，就有这般觉悟！
毕竟对刘东方来说，一个医生的好与坏，绝对不是光看他的医术！
更多的，是拥有一颗为患者着想的心！
这也就是通常人们所说的，医德！
想到这，刘东方笑容更甚，再次看向孙瑞奇的眼中，充满了异样的目光。
“我是不是说错了？”
见状，孙瑞奇有些胆怯的低下头。
毕竟自己只不过是一名连执业医师证都没有的肄业学生。
他能来急诊，全靠刘东方举荐。
然而！
此时自己却当着众人的面，跟刘东方唱反调。
这不是在**裸地打刘东方的脸嘛！
一时间，孙瑞奇竟有些后悔说出刚才的言论。
如果上天再给他一次机会，估计连他都不清楚，还会不会这么做！
但天底下可没有后悔药！
就在孙瑞奇为自己的言论感到担忧时，一道爽朗的笑声响起。